L’INVENTAIRE SYSTÉMATIQUE DES RISQUES PAR PROFESSION
Introduction
Il n’existe pas actuellement d’ouvrage — précis, guide, manuel — où l’on puisse trouver facilement, regroupés, les renseignements indispensables sur les risques rencontrés dans les différentes professions. Celles-ci sont si diverses que nul — médecin du travail, hygiéniste, ingénieur de sécurité, consultant, chercheur — ne saurait en faire le tour, même avec des années d’expérience. Les spécialistes de la sécurité et de la santé au travail sont ainsi obligés de consulter les vastes bases de données et l’abondante littérature qui existent sur le sujet, de dépouiller parfois d’innombrables documents techniques. Il faut pour cela avoir accès aux sources d’information, ce qui est un travail compliqué et fastidieux, prend beaucoup de temps et est généralement hors de portée des gens de terrain — médecins du travail, préposés à la sécurité, formateurs, inspecteurs — et, a fortiori, de ceux qui n’ont pas reçu de formation dans ce domaine — comme les directeurs d’usine, les membres des comités d’hygiène et de sécurité ou les délégués du personnel. Il n’est pas rare que le personnel de prévention arrive dans une entreprise sans avoir reçu une préparation technique suffisante.
Il y a longtemps déjà que l’on se préoccupe de ce problème et que l’on a eu l’idée d’élaborer des répertoires pratiques des risques du travail par profession. Un ouvrage publié en 1946, Industrial Health Engineering, par A.D. Brandt, présente une liste de quelque 1 300 professions avec les risques qu’elles comportent (un total de 150 environ), risques chimiques pour la plupart. Aucun travail systématique n’a été fait par la suite dans la voie ainsi ouverte, si ce n’est sur des aspects particuliers des risques professionnels, avec l’élaboration de listes limitées. D’autres travaux peuvent cependant être mentionnés: un essai de classification des accidents (dans l’ouvrage de W. Haddon, A. Suchman et D. Klein: Accident Research: Methods and Approaches, 1964); un tableau des risques du travail pour la santé par profession (dans l’ouvrage de J.M. Stellman et S.M. Daum: Work is Dangerous to Your Health, 1973); des listes partielles des risques d’exposition professionnelle (dans la vaste monographie de l’Institut national de la sécurité et de la santé au travail (National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH)), aux Etats-Unis: Occupational Diseases: A Guide to their Recognition, 1977); une liste d’un millier de risques pour la santé susceptibles d’être rencontrés dans 2 000 professions (liste établie par la Faculté de médecine de l’Université de Tel-Aviv, 1973).
Ces travaux, malheureusement, présentent tous des insuffisances d’une nature ou d’une autre: ils ne correspondent pas à l’état actuel des connaissances; les listes proposées sont limitées et ne renvoient qu’à certains aspects de la sécurité et de la santé au travail; les risques envisagés sont principalement les risques chroniques pour la santé, les problèmes de sécurité et d’atteintes aiguës n’étant guère abordés. En outre, l’information n’est jamais présentée sous une forme concise et pratique — ouvrages au format de poche, par exemple, ou fiches que l’on puisse utiliser facilement sur les lieux mêmes du travail.
Une série de 100 fiches de poste a été établie récemment (en hébreu) à l’intention du ministère de la Santé d’Israël, sur les risques auxquels le personnel du ministère (celui des établissements hospitaliers et des services extérieurs principalement) est exposé. Ces fiches se fondaient notamment sur les classifications de l’Organisation des Nations Unies (ONU, 1975) et du Bureau international du Travail (BIT, 1990, 1991) et sur divers documents publiés par la Commission des Communautés européennes (CCE, 1991-1993) dans le cadre du Programme international sur la sécurité chimique (International Programme on Chemical Safety (IPCS)).
Les travaux ont fait naître l’idée d’un nouveau projet — la publication d’une collection de fiches internationales d’hygiène et de sécurité par profession (International Hazards Datasheets on Occupations) — que le Centre international d’informations de sécurité et de santé au travail (CIS) du BIT a repris à son compte et mène à bien actuellement. C’est une série de ces fiches que nous avons choisi de présenter dans ce chapitre de l’Encyclopédie, illustration d’une démarche systématique susceptible d’une application très large, dans les secteurs professionnels les plus variés. Pour le montrer, on a retenu des professions très diverses quant aux activités qu’elles comportent et aux risques qu’elles présentent et, en même temps, des professions fort répandues qui se rencontrent dans de nombreux secteurs de l’économie.
Principes méthodologiques
Pour l’élaboration des fiches, on a mis au point, sur la base d’une liste de contrôle, une grille d’analyse précise qui doit permettre un inventaire systématique et détaillé des risques associés aux professions et fournir à cette occasion un modèle de présentation (voir tableau 103.1).
Tableau 103.1 Grille d'analyse et de présentation
NOM DE LA PROFESSION
Autres noms
La profession
✓ Définition ou description ✓ Professions particulières ou connexes ✓ Activités ✓ Matériel, machines ✓ Secteurs d’activité
Les risques
Risques d’accident
► Accidents mécaniques ou généraux
• Accidents de machine
• Accidents de transport
• Chutes de personnes (glissades, chutes de plain-pied, chutes de hauteur, chutes d’un véhicule en marche, etc.)
• Chutes d’objets lourds, de matériaux, effondrements de murs, etc.
• Coupures, lésions, amputations traumatiques
• Heurts contre ou par des objets (fractures, contusions)
• Marche sur des objets au sol
• Coincement dans ou entre des objets, notamment accidents par écrasement ou arrachement
• Récipients sous pression, récipients sous vide (éclatement, explosion ou implosion mécanique)
• Brûlures (contact avec des fluides ou des surfaces à haute ou à basse température, brûlures par ébouillantement)
• Pénétration de particules dans les yeux
• Ingestion d’objets (non toxiques) de grosse taille ou à arêtes vives
• Noyade
• Lésions aiguës causées par des animaux (morsures, griffures, piqûres, coups de pied, coups de corne, lésions par écrasement ou piétinement)
• Lésions d’effort
► Accidents chimiques
• Lésions ou effets aigus causés par des produits chimiques dans des circonstances accidentelles (dégagement ou fuite, inhalation, ingestion, contact) (à l’exclusion des incendies et des explosions)
► Accidents électriques
• Lésions ou effets aigus causés par le courant électrique ou l’électricité statique
► Incendies et explosions chimiques
► Accidents d’irradiation
• Lésions provoquées par des expositions accidentelles à des doses élevées de rayonnements ionisants ou non ionisants, à une lumière intense, à des rayonnements ultraviolet, laser, etc.
Risques physiques
• Rayonnements ionisants (rayons X, rayonnements alpha, bêta et gamma, faisceaux de neutrons ou d’autres particules, radon, etc.) • Rayonnements non ionisants (ensemble des rayonnements électromagnétiques non ionisants: rayonnements visibles, rayonnements ultraviolets ou infrarouges, rayonnements laser, rayonnements à fréquences radioélectriques, rayonnements de micro-ondes, etc.), champs électriques et magnétiques • Vibrations (vibrations touchant l’ensemble du corps; les vibrations affectant des organes particuliers sont visées dans la partie Facteurs ergonomiques et psychosociaux) • Bruit (y compris les infrasons et les ultrasons) • Exposition aux intempéries, à des températures très hautes ou très basses, à des pressions barométriques supérieures ou inférieures à la normale (avec des effets tels que coups de chaleur, insolations, troubles dus à la chaleur ou au froid, gelures, etc.)
Risques chimiques
* Liés à l’exposition aux produits chimiques en dehors de tout événement accidentel.
► Effets directs/immédiats
• Irritation des muqueuses, des yeux ou des voies respiratoires
• Effets sur le système nerveux (céphalées, perte de vigilance, effets toxiques, etc.)
• Troubles digestifs
• Effets sur la peau (démangeaisons, érythèmes, éruptions, etc.)
• Effets d’expositions ordinaires sur des personnes très sensibles; effets de la combinaison de facteurs ordinaires (comme la formation de phosgène quand des travailleurs fument en présence de composés organochlorés)
• Asphyxie
► Effets chroniques, lents ou tardifs
• Intoxications chroniques
• Autres effets systémiques (système hématopoïétique, voies digestives, appareil génito-urinaire, système nerveux, etc.)
• Effets sur la peau (dermatites, effets de sensibilisation, allergies, etc.)
• Effets sur les yeux (cataracte, troubles visuels, brûlures chimiques, etc.)
• Effets dus à l’inhalation (œdème pulmonaire, pneumonie chimique, pneumoconioses, asthme, etc.)
• Effets dus à l’ingestion (irritation de la gorge, douleurs ou crampes abdominales, diarrhée, nausées, vomissements, perte de conscience, coma)
• Allergies chimiques non visées ci-dessus
• Effets sur l’appareil reproducteur et la reproduction (fausses couches, embryo- et fœtotoxicité, malformations congénitales)
• Effets cancérogènes et mutagènes
Risques biologiques
• Micro-organismes et toxines associées • Plantes vénéneuses ou allergènes • Contact avec des animaux pouvant causer des maladies ou des allergies (à partir des poils, de la fourrure, etc.)
Facteurs ergonomiques et psychosociaux
Risques liés à la posture de travail, aux interactions homme-machine, au travail physique (levage de charges), au stress physique ou psychique, au milieu physique de travail ou à l’environnement humain (mauvais éclairage, mauvaises odeurs, pollution de l’atmosphère, vibrations affectant une partie du corps, syndrome des bâtiments malsains, biorythmes, rapports humains, violence au travail, etc.)
Informations complémentaires
Notes
• Mises en garde particulières • Données statistiques (par exemple, sur l’augmentation des risques de morbidité ou de mortalité) • Effets de synergie • Situations particulières • Autres informations importantes n’ayant pas trouvé place ailleurs
Références
Annexe
Liste de produits chimiques, etc.
L’emploi d’une grille standard établie méthodiquement donne aux fiches une unité de structure qui permet aux lecteurs de s’orienter facilement et de maîtriser rapidement l’information. On veille aussi à utiliser, pour toutes les professions, des formulations et des désignations uniformes, de façon qu’il soit possible de repérer instantanément les mêmes risques dans les différentes professions.
Sur la base de cette grille d’analyse et de présentation et des formulations et descripteurs uniformes mis au point, on prévoit de rédiger ultérieurement un guide pour l’élaboration des fiches d’hygiène et de sécurité par profession, analogue quant à son but au Compiler’s Guide for the Preparation of International Chemical Safety Cards (First Revision), projet commun de la Commission des Communautés européennes (CCE, 1993), de l’Organisation internationale du Travail (OIT), de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et du Programme des Nations Unies pour l’environnement (PNUE).
Conformément à la grille adoptée, les fiches comprennent trois parties — profession, risques, informations complémentaires — avec les sections suivantes:
• Nom de la profession: nom de la profession selon la Classification internationale type des professions (CITP) du BIT ou d’autres sources, en particulier le Répertoire opérationnel des métiers et des emplois (ROME) de l’Agence nationale pour l’emploi (ANPE) (France). • Autres noms: autres noms tirés de la CITP ou d’autres sources, notamment le ROME.
Note: pour la commodité de la rédaction, les noms des professions sont donnés à la forme masculine. Les professions présentées peuvent cependant être toutes exercées en théorie par des hommes ou des femmes.
• Définition ou description: ce sont en principe, adaptées le cas échéant, les définitions ou les descriptions données par la CITP ou par le Dictionnaire des titres professionnels (Dictionary of Occupational Titles (DOT)) du Département du travail des Etats-Unis (US Department of Labor (DOL)). • Professions particulières ou connexes: liste établie d’après la CITP ou d’autres sources, notamment le ROME, les indications de spécialistes ou l’expérience des rédacteurs. • Activités: liste établie d’après la CITP ou d’autres sources, notamment le DOT et le Manuel d’analyse des tâches du Département du travail des Etats-Unis (Revised Handbook for Analyzing Jobs (RHAJ)), les indications des spécialistes, etc., par ordre alphabétique. • Matériel, machines et Secteurs d’activité: listes établies d’après les descriptions techniques des activités, les indications des spécialistes ou d’autres personnes engagés dans le travail de prévention et, en bonne partie, les connaissances techniques des rédacteurs.
• Risques: listes établies, pour les différents types de risques, après une consultation approfondie de très nombreuses sources: descriptions des tâches dans la CITP ou le DOT; documents techniques publiés par des institutions nationales de santé au travail: le NIOSH aux Etats-Unis, l’Institut national de recherche et de sécurité (INRS) en France, l’Israel Institute for Occupational Safety and Hygiene (IIOSH) en Israël, la Direction de la sécurité et de la santé (Health and Safety Executive (HSE)) au Royaume-Uni, etc.; bases de données informatisées (CISDOC, NIOSHTIC, HSELINE, TOXLINE, etc.); littérature spécialisée, notamment l’Encyclopédie de sécurité et de santé au travail du BIT; listes de risques précédemment établies dans diverses études; indications des spécialistes ou d’autres personnes engagés dans le travail de prévention; avis d’experts; connaissances techniques des rédacteurs. • Notes: autres informations importantes, par exemple sur les effets de synergie ou sur les situations particulièrement dangereuses. • Références: publications sur le sujet: études, manuels, recueils de directives, etc. • Annexe: informations additionnelles sur divers sujets, comme les substances utilisées dans chaque profession.
Après leur établissement, les fiches de poste ont été soumises pour examen et observations à deux spécialistes au moins.
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